AVM คืออะไร?
AVM (Arteriovenous Malformation) คือภาวะหลอดเลือดสมองผิดปกติที่หลอดเลือดแดงเชื่อมต่อกับหลอดเลือดดำโดยตรง โดยไม่มีหลอดเลือดฝอยคอยลดแรงดันตามปกติส่งผลให้หลอดเลือดดำได้รับแรงดันสูงผิดปกติ เพิ่มความเสี่ยงต่อการแตกและเกิดเลือดออกในสมอง
AVM แสดงอาการอย่างไร?AVM อาจไม่มีอาการ หรือแสดงอาการแตกต่างกันตามตำแหน่งและลักษณะของหลอดเลือดผิดปกติอาการนำที่พบได้บ่อย ได้แก่- เลือดออกในสมอง (ประมาณ 45–60%) : อาจมีอาการปวดศีรษะรุนแรงเฉียบพลัน แขนขาอ่อนแรง หรือหมดสติ- อาการชัก (ประมาณ 20–30%) : อาจเป็นอาการชักเฉพาะที่หรือชักทั้งตัว- ปวดศีรษะ (ประมาณ 13–15%) : อาจปวดเรื้อรังหรือเป็น ๆ หาย ๆ=- อาการผิดปกติทางระบบประสาท (ประมาณ 5–7%) เช่น แขนขาอ่อนแรง ชา หรือพูดผิดปกติ- ผู้ป่วยบางรายอาจไม่มีอาการ และตรวจพบ AVM โดยบังเอิญจากการตรวจภาพสมอง
*หมายเหตุ: ตัวเลขเป็นสัดส่วนอาการนำโดยประมาณในกลุ่มผู้ป่วยที่ได้รับการวินิจฉัย ไม่ใช่โอกาสเกิดอาการในอนาคตของผู้ป่วย AVM ทุกราย
ตรวจพบ AVM จำเป็นต้องผ่าตัดหรือไม่?
AVM ไม่จำเป็นต้องผ่าตัดทุกราย!
แพทย์จะประเมินขนาด ตำแหน่ง ลักษณะหลอดเลือด และความเสี่ยงเลือดออก เพื่อเลือกแนวทางดูแลที่เหมาะสม- Microsurgery – ผ่าตัดนำหลอดเลือดผิดปกติออก- Embolization – อุดหลอดเลือดผิดปกติผ่านสายสวน – Stereotactic Radiosurgery (SRS) – ฉายรังสีความแม่นยำสูง เพื่อให้หลอดเลือดผิดปกติค่อย ๆ ปิดตัวลง- Observation – ติดตามอาการและตรวจภาพสมองในรายที่เหมาะสมบางรายอาจต้องใช้การรักษาหลายวิธีร่วมกัน
AVM อาจไม่มีสัญญาณเตือน แต่สามารถประเมินความเสี่ยงได้การตรวจพบและประเมิน AVM โดยแพทย์เฉพาะทาง ช่วยให้สามารถวางแผนติดตามหรือรักษาได้อย่างเหมาะสมกับผู้ป่วยแต่ละราย
*หากตรวจพบ AVM หรือมีอาการผิดปกติทางระบบประสาท ควรปรึกษาแพทย์เฉพาะทางด้านศัลยกรรมประสาท
*หากมีอาการปวดศีรษะรุนแรงเฉียบพลัน แขนขาอ่อนแรงทันที ชักครั้งแรก หรือหมดสติ ควรรีบไปโรงพยาบาลทันที
สอบถามข้อมูลเพิ่มเติมCall Center 1512Line Official : @ramhospital